Étude cliniquement contrôlée sur l'effet de
Effet des ultrasons dans le
traitement d'entretien parodontal
Résumé exécutif
Witten 2012
Institut ORMED de médecine bucco-dentaire de l'Université de Witten/Herdecke
Responsable de l'étude : Prof. Dr. Dr. hc P. Gängler
Dr. Thomas Lang
Enquêteur : Alexander May pour le compte de : EMAG AG, 64546 Mörfelden-Walldorf
Les infections parodontales, parfois accompagnées de saignements des gencives, mais surtout de perte osseuse autour des dents et de déchaussement ultérieur des dents, sont de plus en plus fréquentes. Outre le déclenchement bactérien et la défense importante de l'organisme contre les infections par des facteurs génétiques et immunologiques, l'hygiène bucco-dentaire avec des brosses à dents et des dentifrices contenant du fluor sous forme de comprimés ou de pâtes joue un rôle important dans le traitement d'entretien après le traitement des poches des dents. Ces infections parodontales, appelées parodontites (« maladie parodontale »), sont une maladie à vie comme la carie dentaire et nécessitent donc des contrôles dentaires à vie et des soins de suivi d’hygiène bucco-dentaire à domicile. C'est pourquoi une technique de brossage des dents particulièrement douce mais très efficace est importante pour garantir un polissage des dents à faible abrasion ou un contrôle de la plaque dentaire sans abrasion pendant des années et des décennies.
En 2011, il a été démontré qu'une brosse à dents activée par ultrasons, Emmi ® -dent Professional, assure une bonne élimination de la plaque dentaire et la prévention de la gingivite sans aucun risque d'abrasion (S. Denda et al.; J. Dent. Res. 91 (2012) Spec. Issue B, 2209).
L’objectif d’une étude plus approfondie était donc de déterminer l’efficacité de brosse à dents à ultrasons Tester Emmi ® -dent Professional dans le cadre d'un traitement d'entretien parodontal sur une période de 3 mois. À cette fin, après un vote d'éthique positif correspondant, une étude parallèle randomisée contrôlée cliniquement en 2 groupes a été menée comparant la brosse à ultrasons (16 sujets) avec la brosse à dents manuelle Denttabs (17 sujets). Tous les sujets atteints de parodontite modérée et de poches parodontales peu profondes ont été affectés au groupe respectif après avoir terminé un traitement conservateur contre la parodontite, suivi un programme de formation de 4 jours et s'être abstenus d'hygiène bucco-dentaire pendant 3 jours afin de se brosser les dents sous surveillance le premier jour de l'étude. La plaque dentaire a été évaluée à l'aide de l'indice de plaque selon Lang et al. (2011) et l’état des gencives a été évalué à l’aide de l’indice gingival.
Les profondeurs du sulcus et des poches en millimètres ont été évaluées en 6 points sur toutes les dents au départ et après 3 mois. La participation des sujets aux devoirs a été soutenue par des examens de suivi après 2, 4 et 8 semaines. Selon le modèle de distribution des données, les méthodes statistiques t-test, U-test, Wilcoxon test ou χÇ-test ont été utilisées. Le groupe échographie a montré une réduction statistiquement significative de la profondeur moyenne des poches des gencives entre 0,6 et 1,2 mm par rapport au groupe brosse à dents manuelle avec 0,5-0,9 mm. En conséquence, 50 % des poches plates ont disparu dans le groupe échographie contre 39 % dans le groupe témoin. La réduction de la plaque après formation et supervision était statistiquement significativement plus importante que sans instruction, mais restait stable sur 3 mois d'utilisation à domicile avec un avantage pour la brosse à ultrasons dans la mandibule. La réduction de l’inflammation gingivale est également significative dans les deux groupes par rapport aux résultats de base, les saignements des gencives disparaissant plus fréquemment avec l’application d’ultrasons.
Il est conclu que le résultat du traitement parodontal conservateur avec curetage des poches des dents affectées peut être considérablement amélioré en utilisant la brosse à dents à ultrasons deux fois par jour pendant 3 minutes à chaque fois sur une période de 3 mois.
Conclusion clinique
Grâce à la transmission directe des ultrasons dans la cavité buccale, une nouvelle dimension biophysique du nettoyage efficace des dents avec contrôle de la formation de biofilm bactérien est disponible, ce qui évite fondamentalement les mouvements de brossage avec abrasion mécanique. La brosse à dents testée et exclusivement activée par ultrasons élimine la plaque dentaire aussi sûrement qu'une brosse à dents manuelle, l'ancienne référence. Il entraîne une réduction significative de la gingivite et évite complètement les mouvements de brossage abrasifs. Cela élimine le risque de dommages dus à l’abrasion des dents et des gencives.
Une hygiène bucco-dentaire ultrasonique régulière entraîne une réduction significativement plus importante des poches parodontales par rapport aux brosses à dents manuelles. La brosse à ultrasons Emmi ® -dent Professional offre donc un soutien à long terme au traitement d'entretien parodontal.
Le PDF original est disponible ici L'étude scientifique est disponible ici
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