Studio clinicamente controllato sull'effetto di
Effetto ultrasuoni nel
terapia di mantenimento parodontale
Sintesi
Scritto 2012
ORMED Istituto di medicina orale presso l'Università di Witten/Herdecke
Responsabile dello studio: Prof. Dott. Dott. hc P. Gängler
Dott. Tomas Lang
Investigatore: Alexander May per conto di: EMAG AG, 64546 Mörfelden-Walldorf
Le infezioni parodontali, talvolta accompagnate da sanguinamento delle gengive, ma soprattutto da perdita di osso attorno ai denti e conseguente allentamento dei denti, stanno diventando sempre più comuni. Oltre all'attivazione batterica e all'importante difesa dell'organismo contro le infezioni con fattori genetici e immunologici, l'igiene orale con spazzolini e dentifrici contenenti fluoro sotto forma di compresse o dentifrici svolge un ruolo importante nella terapia di mantenimento dopo il trattamento delle tasche dentarie. Queste infezioni parodontali, note come parodontite ("malattia parodontale"), sono una malattia cronica come la carie e pertanto richiedono controlli dentistici per tutta la vita e cure di igiene orale domiciliari di follow-up. Ecco perché è importante adottare una tecnica di spazzolatura dei denti particolarmente delicata ma altamente efficace, per garantire una lucidatura dei denti con bassa abrasione o un controllo della placca senza abrasioni per anni e decenni.
Nel 2011 è stato dimostrato che uno spazzolino ad ultrasuoni, Emmi ® -dent Professional, assicura una buona rimozione della placca e la prevenzione della gengivite senza alcun rischio di abrasione (S. Denda et al.; J. Dent. Res. 91 (2012) Spec. Issue B, 2209).
L'obiettivo di un ulteriore studio era quindi quello di determinare l'efficacia di spazzolino ultrasonico Per testare Emmi ® -dent Professional come parte della terapia di mantenimento parodontale per un periodo di 3 mesi. A questo scopo, dopo un corrispondente voto etico positivo, è stato condotto uno studio parallelo randomizzato e clinicamente controllato in 2 gruppi, confrontando lo spazzolino ultrasonico (16 soggetti) con lo spazzolino manuale Denttabs (17 soggetti). Tutti i soggetti con parodontite moderata e tasche parodontali poco profonde sono stati assegnati al rispettivo gruppo dopo aver completato la terapia parodontale conservativa, hanno seguito un programma di allenamento di 4 giorni e si sono astenuti dall'igiene orale per 3 giorni per potersi lavare i denti sotto supervisione il primo giorno dello studio. La placca dentale è stata valutata utilizzando l'indice di placca secondo Lang et al. (2011) e la condizione delle gengive è stata valutata utilizzando l'indice gengivale.
La profondità del solco e delle tasche in millimetri è stata valutata in 6 punti su tutti i denti all'inizio e dopo 3 mesi. La partecipazione dei soggetti ai compiti è stata supportata da esami di follow-up dopo 2, 4 e 8 settimane. A seconda del modello di distribuzione dei dati, sono stati utilizzati i metodi statistici t-test, U-test, Wilcoxon test o χÇ-test. Il gruppo sottoposto ad ultrasuoni ha mostrato una riduzione statisticamente significativa della profondità media delle tasche gengivali tra 0,6 e 1,2 mm rispetto al gruppo trattato con spazzolino manuale con 0,5-0,9 mm. Di conseguenza, il 50% delle tasche piatte è scomparso nel gruppo sottoposto all'ecografia, rispetto al 39% nel gruppo di controllo. La riduzione della placca dopo l'addestramento e la supervisione è stata statisticamente significativamente maggiore rispetto a quella senza istruzioni, ma è rimasta stabile per 3 mesi di utilizzo domiciliare, con un vantaggio per lo spazzolino a ultrasuoni nella mandibola. Anche la riduzione dell'infiammazione gengivale è significativa in entrambi i gruppi rispetto ai risultati iniziali, con una scomparsa più frequente del sanguinamento gengivale con l'applicazione degli ultrasuoni.
Si conclude che l'esito del trattamento parodontale conservativo con curettage delle tasche dei denti interessati può essere migliorato significativamente utilizzando lo spazzolino ultrasonico due volte al giorno per 3 minuti ogni volta per un periodo di 3 mesi.
Conclusione clinica
Con la trasmissione diretta degli ultrasuoni nella cavità orale, è disponibile una nuova dimensione biofisica di pulizia efficace dei denti con il controllo della formazione del biofilm batterico, che fondamentalmente evita movimenti di spazzolamento con abrasione meccanica. Lo spazzolino testato, attivato esclusivamente tramite ultrasuoni, rimuove la placca in modo altrettanto sicuro di uno spazzolino manuale, finora considerato il gold standard. Porta a una significativa riduzione della gengivite ed evita completamente i movimenti abrasivi dello spazzolamento. In questo modo si elimina il rischio di danni da abrasione a denti e gengive.
Una costante igiene orale con ultrasuoni porta a una riduzione significativamente maggiore delle tasche gengivali rispetto agli spazzolini manuali. Lo spazzolino ad ultrasuoni Emmi® -dent Professional offre quindi un supporto a lungo termine nella terapia di mantenimento parodontale.
Il PDF originale può essere trovato qui Lo studio scientifico può essere trovato qui
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